2018年乡村全科助理笔试第一单元试题7(带答案）

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51. 女童，10岁。流涕、咽喉痛伴咳嗽3天。查体：T37℃，鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血、无脓性分泌物。心肺未见异常。较可能的诊断是：

A.普通感冒

B.支气管炎

C.流行性感冒

D.支气管哮喘

E.急性过敏性鼻炎

51.【答案】A。

52. 女，30岁。乏力、低热伴痰中带血丝2个月。查体：浅表淋巴结无肿大，双肺未闻及干湿啰音。胸部X片检查可见右上肺密度不均匀片状影。较可能的诊断是：

A.肺癌

B.肺脓肿

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.右上肺大叶性肺炎

52.【答案】C。

53. 男，66岁。咳嗽、气短伴发热3天。咳黄痰，痰中带血且量较多，呈胶冻状。给予头孢菌素抗感染治疗3天效果不佳。查体：T39℃，口唇发绀。乡村医生目前应采取的措施是：

A.采用激素类药物

B.复查胸部X线片

C.换用喹诺酮类药物

D.转至上级医院诊治

E.行痰培养和药敏试验

53.【答案】D。

54. 男，45岁。高血压病史5年，一直接受正规治疗，日常活动不受限，体检无异常发现。心电图正常。该患者目前心功能临床属于：

A.A期

B.B期

C.C期

D.D期

E.无法

54.【答案】A。

55. 女，51岁。妇科手术前接受常规心电图检查示窦性心动过缓(46次/分)，有频发房性早搏。既往无慢性病史，近两年快走或上楼时感轻度乏力、头晕。正确的处理是：

A.口服阿托品治疗

B.建议进一步检查

C.安置永久性起搏器

D.暂不需治疗，定期复查心电图

E.口服β受体拮抗剂治疗房性早搏

55.【答案】B。

56. 男，45岁。发现高血压2周，连续三天门诊测量均为180/110mmHg左右，无不适感觉。既往无慢性病史。下列处理不正确的是：

A.做心电图

B.查尿常规

C.全身体格检查

D.查血电解质、肾功能

E.暂时不使用降压药物

56.【答案】E。

57. 男，56岁。两年前因急性心肌梗死接受冠脉介入治疗，术后活动时无不适。近两周出现快步行走时心前区憋闷，活动终止后1～2分钟症状消失。心电图检查提示Ⅰ、aVL导联呈QR型，ST段无偏移。较可能的诊断是：

A.急性心包炎

B.稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.不稳定型心绞痛

E.陈旧性心梗再发急性心梗

57.【答案】D。

58. 女，60岁。间断上腹胀痛5年，进食凉、辣等刺激性食物后明显，时伴嗳气、上腹部烧灼感。发病以来食欲欠佳，尿色及尿量正常，体重稳定。既往曾诊断为胆石病。较可能的诊断是：

A.胆管结石

B.慢性胃炎

C.胃溃疡癌变

D.十二指肠溃疡

E.反流性食管炎

58.【答案】B。

59. 男，56岁。2年前因上腹隐痛反复发作与当地医院就诊，胃镜检查后诊断为“慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生”，该病发展较严重的结局是：

A.胃癌

B.胃溃疡

C.恶性贫血

D.胃泌素瘤

E.消化吸收不良

59.【答案】A。

60. 男，35岁。间断双下肢水肿4年，血压升高2年，加重1周。查体：BP155/100mmHg，眼睑及双下肢轻度水肿。血常规：WBC6.5×109/L，N0.62，血红蛋白113g/L，血小板213×109/L。尿常规：蛋白(++)，沉渣镜检红细胞10～15个/高倍视野。肾功能正常。较可能的诊断是：

A.高血压肾病

B.肾病综合征

C.慢性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎

60.【答案】E。